라식 vs 라섹 vs 스마일라식 vs 렌즈삽입술 어떤게 좋을까?

 

각막교정수술(라식, 라섹, 스마일라식)은 시력을 영구적으로 교정해 주는 중요한 수단 중 하나입니다.

 

각막교정수술은 근시, 원시, 난시 등 다양한 시력 문제를 영구적으로 교정할 수 있어 안경이나 콘택트렌즈를 착용하지 않고도 선명한 시력을 유지할 수 있습니다.

 

또한, 군인, 경찰, 파일럿 등 특정 직업을 가진 분들은 안경이나 콘택트렌즈 착용이 제한될 수 있어서 이러한 직업을 선택하기 위해서는 시력 교정 수술이 필요할 수 있습니다.

 

하지만 모든 사람이 각막교정수술에 적합하지 않습니다.

 

각막 두께, 눈 건강 상태, 특정 질환 등 여러 요인을 고려해 적합성을 평가 후 수술을 해야 합니다.

 

또한, 수술 후 드물게는 안구건조증, 야간 빛 번짐, 감염 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

 

따라서 현대의 레이저 시력 교정 수술 기술은 매우 발전되고 있고, 높은 성공률과 안전성을 자랑하지만 위와 같은 위험성을 충분히 이해하고 신중히 결정할 필요가 있습니다.

 

이번 글에서는 라식, 라섹, 스마일 라식 및 렌즈삽입술의 각 특징 및 수술 시 고려사항에 대해 알아보겠습니다.

 

 

라식,라섹,스마일라식,렌즈삽입술 비교

 

 

 

라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술 장. 단점

 

시력교정수술에는 라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술의 다양한 방식이 있습니다.

 

 

	라식	라섹	스마일라식	렌즈삽입술
장점	적은 통증 빠른 회복	최소한 각막 절삭 수술비  절감 외부 충격 강함	적은 통증 퇴행 발생률 적음 외부 충격 강함	각막 보존 적은 안구 건조 높은 도수와 얇은 각막도 수술 가능 수술 후 원상 복구 가능
단점	강한 충격시 절편이 접힐 수 있음	수술 후 통증 있음 회복 속도 느림 자외선  차단 필요 4-6개월 안약 필수	수술 직후 뿌연 느낌 들수 있음	내피 세포 감소 가능성 녹내장 백내장 정기 검진 중요
회복 기간	1일	3 - 5일	1일	1일

 

 

 

라식, 라섹, 스마일라식, 스마일라섹, 렌즈삽입술 특징

 

 

라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술 모두 시력 교정을 위한 수술방법으로, 각각의 특성과 장. 단점이 다릅니다.

 

 

렌즈삽입술 vs 라섹 

 

스마일라식 vs 렌즈삽입술

 

고도근시 스마일라식

 

초고도근시 스마일라식 

 

다양한 방식의 장단점 및

 

수술에 적합한 눈에 대해

 

정리해 보겠습니다.

 

	라식	라섹	스마일 라식	렌즈 삽입술
수술에 적합한 눈	경도 중등도 근시/난시 효과적	고도 근시/난시 효과적	경도 중등도 근시에 적합	고도 근시에 효과적

 

 

 

라식 vs 라섹

 

라식	20mm 이상 절개를 통해 각막 절편(뚜껑)을 만들어 젖인 후 각막 실질에 레이저를 조사해 시력을 교정하는 방법
라섹	각막 절편을 만들지 않고 각막 상피를 벗겨낸 후 각막 실질에 레이저를 조사해 시력을 교정하는 방법

 

 

특징	라식(LASIK)	라섹 (LASEK)
수술방법	각막 절편 생성 후 레이저 교정	상피층 제거 후 레이저 교정
회복 속도	빠름	느림
통증	적음	많음
각막두께 제한	있음	없음
절편관련 합병증	가능성 있음	없음
활동 제한	적음	조금 많음
주의 사항	절편을 만들기  때문에 강한 충격을 가하게 되면 절편이 접힐 수  있음	수술 후 6개월간  안약사용 자외선 차단 관리 필수

 

 

라식 수술 과정 및 장. 단점

 

경도 중등도 근시/난시에 효과적

 

1. 각막 절편 생성

먼저 미세 절삭기를 사용해 각막의 표면에 얇은 절편을 만듭니다.

 

2. 레이저 치료

절편을 들어 올린 후, 엑시머 레이저를 사용해 각막의 기저부를 교정합니다.

 

3. 절편 복원

절편을 다시 원래 위치로 덮어 자연적으로 붙도록 합니다

 

장점은 수술 후 시력 회복이 빠르며, 대부분의 환자가 수술 다음 날부터 일상생활이 가능합니다.

 

또한 수술 과정과 회복 기간 동안 통증이 적으며 회복 기간 짧습니다.

 

단점으로는 각막이 너무 얇은 경우, 라식 수술이 어려울 수 있으며, 절편이 이동하거나 주름이 생길 수 있고, 드물게는 감염이 발생할 수 있습니다.

 

 

라섹 수술과정 및 장. 단점

 

고도 근시와 난시 교정에 효과적

 

1. 에탄올 처리

각막 상피층에 에탄올 용액을 적용하여 느슨하게 만듭니다.

 

2. 상피층 제거

상피층을 조심스럽게 밀어내고, 엑시머 레이저로 각막을 교정합니다.

 

3. 상피층 복원

 

상피층을 원래 위치로 되돌리거나 제거한 채로 자연 회복되도록 합니다.

 

장점은 각막 두께 제한이 적어 각막 두께가 얇은 환자도 수술이 가능합니다.

 

또한 절편을 만들지 않기 때문에 관련 합병증이 없는 편이어서 운동선수나 격렬한 활동을 하는 사람들에게 적합합니다.

 

단점으로는 라식보다 시력 회복이 느리며, 완전히 회복되기까지 며칠에서 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

 

또한 수술 후 통증이나 이물감이 더 심할 수 있고, 각막 상피층이 자연적으로 재생되기까지 시간이 더 오래 걸립니다.

 

 

스마일라식 - 경도, 중등도 근시에 적합

 

 

스마일라식은 최근 각광받고 있는 시력 교정 수술 방법 중 하나로, 기존의 라식(LASIK)과 라섹(LASEK)과는 다른 독특한 방식으로 시력을 교정합니다.

 

스마일라식은 주로 근시와 난시 교정을 위해 사용됩니다.

 

고도 근시보다는 경도에서 중등도 근시 교정에 적합하며, 각막 두께가 충분하지 않은 경우에도 비교적 안전하게 시력을 교정할 수 있는 장점이 있습니다.

 

특징	스마일라식	라식	라섹
절개 크기	작음 (2-4mm)	큼 (20mm 이상)	없음 (상피층제거)
회복 속도	빠름	빠름	느림
통증	적음	적음	많음
각막 안정성	높음	중간	높음
안구  건조증	낮음	중간	중간

 

 

스마일라식(라섹)  수술과정 및 장. 단점

 

1. 펨토초 레이저 사용

펨토초 레이저를 사용해 각막 내에 렌티클(얇은 디스크 모양의 조직)을 형성합니다.

이 렌티클은 환자의 시력에 맞춰 개별적으로 디자인됩니다.

 

2. 작은 절개

각막에 약 2-4mm 정도의 작은 절개를 만듭니다.

 

3. 렌티큘 제거

형성된 렌티큘을 작은 절개를 통해 제거합니다. 각막 형태 변화: 렌티큘 제거로 인해 각막의 형태가 변하며 시력이 교정됩니다.

 

4. 보호용 렌즈 착용

수술 부위를 검사하고 안정성을 확인 후 착시 교정을 위한 보호용 렌즈를 착용합니다.

 

장점은 광범위한 상피층 제거 없이, 매우 작은 절개만으로 수술이 진행되며, 이는 각막에 대한 손상을 최소화해 주며, 이는 외부 충격에 대한 저항력을 높여줍니다.

 

또한, 라식과 유사하게 빠른 회복 속도가 빨라 대부분의 환자가 수술 후 몇 시간 내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다.

 

통증이 적은 편이며 수술 후 불편감이 적습니다.

 

그리고 절편을 생성하지 않아 각막 신경이 덜 손상되어, 라식에 비해 수술 후 안구 건조증 발생 위험이 적습니다.

 

단점으로는 펨토초 레이저를 사용한 고도의 기술이 필요하므로, 숙련된 전문의가 필요합니다.

 

또한, 라식이나 라섹에 비해 상대적으로 높은 비용이 들며, 매우 고도 근시나 심한 난시의 경우, 스마일라식이 적합하지 않을 수 있습니다.

 

수술 후에 일부 환자들은 렌즈를 착용해야 할 수 있으며, 시력 개선이 100% 보장이 되지는 않습니다.

 

 

렌즈 삽입술 - 고도근시에 효과

 

렌즈삽입술은 각막을 절삭하거나 제거하지 않고 눈 내부에 렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 방법입니다.

 

근시, 원시, 난시를 교정하는 데 효과적이며, 특히 고도 근시 환자들에게 많이 사용됩니다.

 

렌즈 삽입술 수술과정 및 장. 단점

 

1. 국소 마취

눈에 국소 마취를 시행합니다.

 

2. 작은 절개

각막에 약 3mm 정도의 작은 절개를 만듭니다.

 

3. 렌즈 삽입

접혀 있는 Collamer 렌즈를 작은 절개를 통해 눈 안의 홍채와 수정체 사이에 삽입합니다.

 

4. 렌즈 위치 조정

렌즈가 자연스럽게 펴지면서 제 위치에 자리 잡도록 합니다.

 

5. 절개 부위 회복

절개 부위는 대부분 별도의 봉합 없이 자연적으로 치유됩니다.

 

장점은 각막을 절삭하거나 제거하지 않기 때문에 각막 손상의 위험이 없으며, 렌즈를 제거하거나 교체할 수 있어, 문제가 발생할 경우 원래 상태로 되돌릴 수 있습니다.

 

또한, 고도 근시나 얇은 각막을 가진 환자에게도 적용 가능하여 라식이나 라섹이 어려운 경우에도 시력 교정이 가능합니다.

 

그리고 각막에 손상을 주지 않으므로, 수술 후 안구 건조증 발생 위험이 낮으며 고해상도의 선명한 시력 향상으로 시력 개선에 효과적입니다.

 

단점으로는 렌즈 자체의 가격과 수술 비용이 포함되어 가격이 비싼 편입니다.

 

또한, 세밀한 수술 기술이 필요하여 숙련된 전문의가 수술을 집도해야 합니다

 

그리고 백내장, 녹내장, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 주의 깊은 사후 관리가 필요하며, 더 나아가 렌즈의 위치와 상태를 정기적으로 검사해야 하며, 평생 동안 지속적인 관찰이 필요합니다.

 

 

렌즈삽입술은 아래와 같은 경우에 적합

 

고도 근시	-10D 이상의 고도 근시 환자
얇은 각막	각막 두께가 얇아 라식(라섹)이 어려운 경우
기존 시력교정 수술이  불가능한 경우	다른 방법으로 시력 교정이  어려운 사람
안구 건조증 우려가 있는 경우	각막을 절삭하지 않아 안구 건조증 위험이 낮은 방법을 선호하는 사람

 

 

 

수술 대상

 

라식	라섹	스마일라식	렌즈삽입술
통증에 민감한 사람 난시 교정을 원하는 사람	각막 두께가 얇은분 외부 충격에  노출될 위험이 많은자	빠른  복귀를 원하는 사람 근시 난시 교정을 원하는 사람 안구 건조증 심한분	고도근시 고도난시 심한분 각막두께 얇은사람 합병증 발생이 높은신분

 

 

 

시력교정수술의 부작용

 

안구건조증

 

시력교정수술 시 각막 지각 신경들이 손상을 입게 되면 눈물막이 불안정해지고 눈물층을 형성하지 못하게 되면서 안구건조증이 발생합니다.

 

 

빛 번짐 및 눈부심 증상

 

각막을 깎아내는 수술을 하게 되면 동공 주변에서 발생하는 수차가 발생하게 됩니다.

 

만약 도수가 높은 분들은 각막을 깎아내는 양이 많아지게 되며, 고도근시의 경우에는 깎아낸 부위와 깎아내지 않은 부위의 경계면에 빛이 들어가 상이 맺힐 때 빛 번짐 현상이 나타나게 됩니다.

 

하지만 대부분의 병원에서는 시력교정수술 전 환자의 동공크기와 각막 절삭량 등의 정밀 검사를 꼼꼼히 한 후 수술하기 때문에 이러한 부작용을 최소화할 수 있습니다.

 

 

따라서, 수술을 받기 위해 안과를 알아볼 때 수술 비용보다는 의사의 풍부한 임상경험, 진단과정등을 고려해 보는 것이 좋습니다.

 

 

 

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