성인 암환자 의료비 지원사업

 

암 환자 의료비 지원 사업(건강보험 가입자들 대상)은 국가 암(위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암) 진단을 받은 환자들의 치료비를 지원하는 제도 입니다. 

 

이번 글에서는 성인 의료급여수급권자, 즉 성인 암환자 국가지원에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

성인 암환자(의료수급권자) 의료비 지원 대상 및 지원 암종, 지원 범위 및 지원 항목, 지원 금액, 지원 기간 그리고 신청절차에 대해 차근차근 알아보겠습니다.

 

성인 암 환자 의료비지원사업

 

 

지원 대상

 

의료급여수급권자 중 18세 이상의 전체 암환자

 

차상위 본인부담경감대상자(건강보험증의 구분자 코드 C, E해당자)도 의료급여수급권자에 준하여 지원(당연 선정)

 

 

의료급여수급권자란

생활이 어려워 본인부담금 면제 및

일정 금액만 부담하는 사회보장제도인

의료급여를 제공받고 있는 사람을 뜻합니다.

 

 

차상위 본인부당경감 대상자란

국가에서 생활 유지 능력이 없거나,

어려운 저소득층 국민에게 의료비 전액

또는 일정부분을 지원해주는

국민 보건 및 사회복지 증진,

의료비 부담을 완화하기 위한 제도입니다.

 

 

 

지원 암종

 

악성 신생물(C00~C97)

 

제자리암(D00~D09)

 

행동양식 불명 및 미상의 신생물 중 일부(D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5)

 

 

암 환자 의료비 지원사업 범위 및 항목

 

 

지원범위

 

암 환자 국가지원 범위는 다음과 같습니다.

 

- 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단) 관련 의료비

 

- 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료비

 

- 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비

 

- 전이된 암•재발암 치료비(원발암의 지원기간에 한하여 연간 지원상한금액 범위 내에서 암 치료비 국가지원)

 

- 의료비 관련 약제비

 

 

지원 항목

 

- 본인 일부부담금

진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비 등

★ 선별급여는 본인일부부담금에 준하여 지원함

 

- 비급여 항목의 본인부담 의료비

선택진료료. 상급병실료, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료, 검사료, 제증명료, 전액본인부담비 등

★ 전액본인부담금이 진료비 영수증의 급여항목에 선정되었을지라도 비급여 본인부담금으로 산정

 

- 희귀의약품 구입비

조혈모세포(골수, 말초혈) 이식관련 의료비

암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대

암치료 관련 성형 치료비

암 치료로 인한 치과 의료비 및 치과 보철치료비

 

 

 

지원 금액 및 기간

 

본인일부부담금 및 비급여 본인부담금 구분 없이 연간 최대 300만 원까지 지원됩니다. 

 

 

 

신청 절차

등록 신청

 

- 누가

암환자 의료비 지원을 받고자 하는 환자 또는 보호자

 

- 어디에

 암환자의 주민등록지 관할 보건소

 

 

 

 

- 언제

연중 접수(매년 등록)

 

 

지원 신청

 

- 누가

지원대상자로 선정되어 등록된 환자(등록신청을 한 보호자) 또는 본인부담금 지급보증제를 이용하는 의료기관

 

 

★ 본인부담금 지급보증제 ★

 

지원대상자가 진료비 지불능력이 없는 경우,

요양기관은 환자에게 본인부담금을 청구하는 대신

보건소에 해당 진료비를 신청하는 제도

 

 

 

- 어디에

암환자의 주민등록지 관할 보건소

 

 

 

- 언제

수시, 진료발생일로부터 3개월 이내에 신청하는 것을 원칙으로 함

 

 

 

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