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화장실 가는 것이 두려워지고, 밤에 잠을 설치며, 일상의 작은 즐거움마저 빼앗긴 것 같은 느낌...
전립선암 증상으로 고통받고 계신 여러분의 마음, 저도 잘 알고 있습니다.
하지만 희망은 있습니다.
오늘은 여러분께 전립선암의 단계별 증상 및 치료법에 대해 알아보고 더 나아가 전립선암 호르몬치료에 대해 자세히 알려드리고자 합니다.
전립선암이란, 무엇인가요?
전립선암은 50대 이상 남성들에게 흔히 발생하는 암으로, 전립선에 악성 종양이 생기는 질환입니다.
초기에는 눈에 띄는 증상이 없어 발견이 어려울 수 있습니다.
하지만 병이 진행됨에 따라 소변 문제, 성기능 장애, 골반 통증 등 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 증상들이 나타나게 됩니다.
전립선암 vs 전립샘암 차이점
사실 전립선암과 전립샘암은 동일한 질병을 가리키는 용어입니다.
'전립선'과 '전립샘'은 같은 기관을 지칭하는 서로 다른 표현일 뿐입니다.
따라서 치료법도 동일합니다.
치료법
- 수술 (전립선 절제술)
- 방사선 치료
- 호르몬 치료
- 항암화학요법
- 면역요법
- 정기적 검사
전립샘염과 전립샘암의 증상 차이
전립샘염 증상
- 배뇨 시 통증이나 작열감
- 잦은 소변
- 골반 부위 통증
- 발열과 오한 (급성 전립샘염의 경우)
전립샘암 증상
- 배뇨 곤란
- 소변 줄기가 약해짐
- 잦은 소변, 특히 야간 빈뇨
- 골반 통증
- 발기 부전
- 혈뇨 또는 정액에 혈액 섞임
주요 차이점은 전립샘염은 주로 통증과 염증 관련 증상이 두드러지며, 전립샘암은 배뇨 문제와 전신 증상이 더 흔합니다.
전립선암 초기 증상
- 배뇨 곤란
- 소변 줄기가 약해짐
- 잦은 소변, 특히 야간 빈뇨
- 배뇨 후 잔뇨감
단, 초기에는 증상이 없거나 미미할 수 있어 정기검진이 중요합니다.
전립선암의 원인과 위험 요인
전립선암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 나이, 가족력, 인종, 호르몬 불균형 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다.
특히 남성호르몬인 테스토스테론이 전립선암 세포의 성장을 촉진하는 것으로 밝혀졌습니다.
이 점이 바로 호르몬 치료가 중요한 이유입니다.
전립선암의 주요 증상
전립선암의 초기 증상은 양성 전립선 비대증과 비슷해 혼동하기 쉽습니다.
주요 증상으로는
- 잦은 소변과 야간뇨
- 소변을 볼 때 통증이나 작열감
- 소변줄기가 약해지거나 끊어짐
- 발기 부전이나 성기능 저하
- 골반이나 허리 통증
이런 증상들이 지속된다면 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
전립선암 진단
전립선암 진단을 위해서는 여러 가지 검사가 필요합니다.
- 직장수지검사 (DRE)
- 전립선특이항원(PSA) 혈액검사
- 전립선 초음파 검사
- 조직검사
이러한 검사들을 통해 정확한 진단과 병기 파악이 가능합니다.
전립선암 검사 과정
- 직장수지검사 (DRE): 의사가 직장을 통해 전립선을 만져 이상 여부를 확인합니다.
- PSA 혈액검사: 전립선 특이항원(PSA) 수치를 측정합니다.
- 경직장 초음파 검사: 초음파를 이용해 전립선의 크기와 구조를 확인합니다.
- MRI 검사: 필요시 정밀한 영상을 얻기 위해 실시합니다.
- 조직검사: 의심되는 경우 최종 확진을 위해 실시합니다.
전립선암 조직검사
언제 하는가?
- PSA 수치가 높거나 상승 속도가 빠를 때
- 직장수지검사에서 이상이 발견될 때
- 영상검사에서 의심스러운 병변이 보일 때
조직검사는 전립선암을 확실히 진단하고 암의 공격성(글리슨 점수)을 평가하기 위해 실시합니다.
조직검사를 통한 조치
- 암 진단 확정
- 암의 악성도 평가
- 암의 범위 파악
- 적절한 치료 방법 결정
- 예후 예측
전립선암의 단계별 증상 및 치료방법
1기 전립선암
- 증상: 대부분 무증상, 일부 경우 경미한 배뇨 문제
치료방법
- 정기적 검사: 정기적인 검사를 통해 암의 진행을 모니터링
- 근치적 전립선 절제술: 수술을 통해 전립선 제거
- 방사선 치료: 외부 방사선 치료 또는 근접 방사선 치료
2기 전립선암
- 증상: 배뇨 곤란 빈뇨, 특히 야간 빈뇨, 소변 줄기가 약해짐
치료방법
- 근치적 전립선 절제술
- 방사선 치료
- 호르몬 치료를 병행한 방사선 치료
- 정기적 검사 (저위험군의 경우)
3기 전립선암
- 증상: 심한 배뇨 곤란, 혈뇨, 발기 부전, 골반 통증
치료방법
- 호르몬 치료와 방사선 치료의 병합
- 근치적 전립선 절제술 (일부 경우)
- 호르몬 치료
4기 전립선암
- 증상: 심한 골반 통증, 체중 감소, 피로감, 골 통증 (전이된 경우), 신경학적 증상 (척추 전이 시)
치료방법
- 호르몬 치료
- 항암화학요법
- 표적 치료
- 면역 치료
- 증상 완화를 위한 방사선 치료
전립선암 항암치료와 호르몬치료 시기
항암치료
- 주로 4기 전립선암에서 사용
- 호르몬 치료에 반응하지 않는 전이성 전립선암
- 빠르게 진행하는 전립선암
- 내장 기관으로 전이된 경우
호르몬치료
- 3기와 4기 전립선암의 주요 치료법
- 2기 고위험군 환자의 방사선 치료와 병행
- 수술 후 재발한 경우
- PSA 수치가 빠르게 상승하는 경우
호르몬 치료는 전립선암 세포의 성장을 촉진하는 남성 호르몬(테스토스테론)의 작용을 차단하거나 생성을 억제합니다.
이는 암의 진행을 늦추거나 멈추게 하는 효과가 있습니다.
항암치료는 주로 호르몬 치료에 반응하지 않는 진행성 전립선암에서 사용됩니다.
이는 빠르게 분열하는 암세포를 죽이는 것을 목표로 합니다.
두 치료 모두 부작용이 있을 수 있으므로, 환자의 전반적인 건강 상태, 암의 진행 정도, 예상되는 부작용 등을 고려하여 의사와 상의 후 결정해야 합니다.
또한 치료 중 정기적인 모니터링과 필요시 치료 조정이 중요합니다.
전립선암 호르몬치료란?
호르몬 치료는 전립선암 세포의 성장을 촉진하는 남성호르몬의 작용을 차단하거나 생성을 억제하는 치료법입니다.
이를 통해 암세포의 성장을 늦추거나 멈추게 할 수 있습니다.
호르몬 치료의 주요 방법
- 주사나 알약을 통한 호르몬 조절
- 고환 제거술 (양측 고환절제술)
- 항안드로겐 요법
이러한 방법들은 환자의 상태와 선호도에 따라 선택됩니다.
호르몬 치료의 장점
호르몬 치료는 여러 가지 장점이 있습니다.
- 수술이나 방사선 치료에 비해 덜 침습적
- 암의 진행을 효과적으로 늦출 수 있음
- 전립선암으로 인한 증상 완화
- 삶의 질 개선
많은 환자분들이 호르몬 치료 후 소변 문제나 통증이 크게 개선되었다고 보고합니다.
호르몬 치료의 부작용
모든 치료가 그렇듯 호르몬 치료도 부작용이 있을 수 있습니다.
- 홍조나 발한
- 성욕 감소
- 근육량 감소
- 골밀도 저하
- 피로감
하지만 이러한 부작용들은 대부분 관리가 가능합니다.
규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 휴식 등으로 많은 부분 개선할 수 있습니다.
왜 치료를 미루면 안 되나요?
전립선암 증상이 있다면 즉시 병원을 찾아야 합니다.
조기 발견과 치료가 매우 중요한 이유는..
- 초기에 발견할수록 치료 효과가 좋음
- 증상이 악화되기 전에 대처 가능
- 합병증 예방
- 정신적 스트레스
감소 치료를 미루면 암이 진행되어 더 복잡한 치료가 필요할 수 있습니다.
전립선암 예방법
- 건강한 식단 유지: 과일, 채소, 전곡류 섭취를 늘리고 붉은 고기와 고지방 유제품 섭취를 줄입니다.
- 규칙적인 운동: 주 3회 이상, 30분 이상의 중강도 운동을 합니다.
- 금연: 흡연은 전립선암을 포함한 여러 암의 위험을 높입니다.
- 체중 관리: 비만은 전립선암 위험을 높이므로 건강한 체중을 유지합니다.
- 정기적인 검진: 50세 이상이거나 가족력이 있는 경우 40세부터 정기적으로 전립선 검진을 받습니다.
- 토마토, 붉은 자몽, 마늘을 섭취합니다.
- 시리얼 등 곡류, 콩류 제품을 섭취합니다.
- 셀레늄, 레티노익산, 미네랄 제품을 섭취합니다.
- 비타민A는 전립선암 발병을 증가시키므로 주의합니다.
전립선암은 두려운 질병이지만, 적절한 치료와 관리로 충분히 극복할 수 있습니다.
특히 호르몬 치료는 많은 환자분들에게 새로운 희망을 주고 있습니다.
증상이 있다면 주저하지 마시고 전문의와 상담하세요.
여러분의 건강하고 행복한 삶을 응원합니다.
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