직장암과 대장암 증상 및 단계별 치료방법

 

대장암 직장암 증상별 치료법

 

 

대장암과 직장암의 차이

 

대장암과 직장암은 대장에서 발생하는 두 가지 유형의 암이지만 위치와 특정 특성에 따라 다릅니다.

 

주요 차이점은 다음과 같습니다.

 

위치

 

대장암

 

대장암은 대장의 첫 번째 부분을 구성하는 결장에서 발생합니다.

 

결장은 소화된 음식에서 물과 염분을 흡수하는 역할을 합니다.

 

직장암

 

직장암은 대변이 항문을 통해 배출되기 전에 대변을 저장하는 대장의 마지막 6~8인치인 직장에서 발생합니다. 

 

 

증상

 

대장암

 

증상에는 대개 배변 습관의 변화(설사 또는 변비 등), 혈변, 복통, 설명할 수 없는 체중 감소, 피로 등이 포함됩니다.

 

이러한 증상은 초기에 더 미묘할 수 있으며, 특히 대장 위쪽에 위치한 암의 경우 더욱 그렇습니다.

 

 

직장암

 

직장암 증상은 유사하지만 종종 직장 출혈, 대변 모양 변화(좁은 변), 불완전한 배변 느낌과 같은 보다 구체적인 징후를 포함합니다.

 

직장은 항문과 가깝기 때문에 배변 시 통증 등의 증상이 더욱 두드러질 수 있습니다.

 

 

 

진단

 

대장암

 

대장내시경검사는 대장암을 진단하는 주요 방법으로 대장 내 용종을 직접 확인하고 제거할 수 있습니다.

 

영상 검사와 생검 샘플을 통해 진단을 확인할 수 있습니다.

 

직장암

 

대장암과 마찬가지로 직장암도 대장내시경을 통해 진단됩니다.

 

그러나 암이 직장벽을 얼마나 깊이 침투했는지 평가하고 치료를 계획하기 위해 MRI 또는 ​​경직장 초음파와 같은 추가 영상이 종종 사용됩니다. 

 

치료

 

대장암

 

치료에는 흔히 대장의 암성 부분을 제거하는 수술이 포함되며, 단계에 따라 화학요법이 뒤따릅니다.

 

초기 대장암은 수술만으로 치료가 가능합니다.

 

직장암

 

직장암 치료는 직장이 방광 및 생식 기관과 같은 다른 중요한 기관 근처에 위치하기 때문에 더 복잡합니다.

 

치료에는 종종 수술, 방사선 요법, 화학요법이 병행됩니다.

 

방사선 요법은 결장암보다 직장암에서 더 일반적으로 사용되며, 특히 종양을 축소하기 위한 수술 전에는 더욱 그렇습니다.

 

수술적 접근

 

대장암

 

수술에는 복강경 수술과 같은 최소 침습 기술을 통해 종양이 포함된 결장의 일부를 제거하는 작업이 포함됩니다.

 

직장암

 

직장암 수술에는 종양과 인근 조직을 제거하기 위한 중직장전절제(TME)와 같은 보다 진보된 절차가 포함될 수 있습니다.

 

어떤 경우에는 영구 결장조루술(대변이 복부의 구멍을 통해 배출되는 곳)이 필요할 수 있습니다.

 

예후

 

대장암

 

대장암의 예후는 얼마나 조기에 발견되고 전이되었는지에 따라 달라집니다.

 

초기 대장암은 적절히 치료하면 생존율이 높다.

 

직장암

 

직장암의 예후도 조기 ​​발견에 영향을 받지만, 발생 위치로 인해 더 복잡한 치료가 필요할 수 있으며 잠재적으로 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

 

대장암에 비해 직장암의 재발률이 약간 더 높습니다. 

 

재발율

 

대장암

 

재발은 일반적으로 수술 부위에 국한되거나 간이나 폐와 같은 먼 기관에서 발생할 수 있습니다.

 

직장암

 

재발은 골반 부위의 인근 조직을 포함하여 국소적으로 발생하는 경향이 있습니다.

 

이것이 국소 재발률을 줄이기 위해 방사선 요법이 종종 사용되는 이유입니다.

 

결장암과 직장암은 많은 유사점을 공유하지만, 이들 사이의 차이점은 주로 위치, 치료 복잡성 및 재발 패턴에 따라 결정됩니다.

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두 가지 유형의 암을 흔히 함께 대장암이라고 합니다.

 

대장내시경 등의 선별검사를 통한 조기 발견은 두 유형 모두의 성공적인 치료에 중요한 역할을 합니다.

 

 

대장암 단계별 증상 및 치료

 

대장암 0기(상피내암종) 증상

 

이 초기 단계에서는 암이 결장 내벽에 국한되어 있으며 퍼지지 않았습니다.

 

이 시점에는 일반적으로 증상이 없으며 대장내시경 검사와 같은 정기 선별검사에서 발견되는 경우가 많습니다.

 

치료

 

• 폴립절제술: 대장내시경 검사 중 발견된 경우, 비정상적인 세포나 폴립을 즉시 제거할 수 있습니다.
• 수술: 드문 경우지만, 비정상적인 부위가 더 넓은 경우 작은 수술이 필요할 수 있습니다.

 

대장암 1기 증상

 

이 단계에서 암은 내부 내벽을 넘어 퍼졌지만 여전히 결장 벽 내에 있습니다.

 

증상은 여전히 ​​경미하거나 없을 수 있지만 일부 사람들은 배변 습관에 가끔 변화가 생기거나 대변에 가벼운 혈액이 나올 수도 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 1기 대장암의 일차 치료법은 수술입니다. 외과 의사는 종양이 포함된 결장의 일부를 제거하며, 종종 추가 치료가 필요하지 않습니다.

 

대장암 2기 증상

 

2기에서는 암이 결장벽을 통해 자라났지만 인근 림프절에는 도달하지 않았습니다.

 

증상으로는 복통, 혈변, 피로, 설명할 수 없는 체중 감소 등이 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 여전히 주된 치료법은 결장의 암 부분을 제거하는 수술입니다.
• 화학요법: 어떤 경우에는 수술 후 남은 암세포를 죽이고 재발 위험을 줄이기 위해 화학요법이 권장될 수 있습니다. 특히 암이 더 공격적인 경우에는 더욱 그렇습니다.

 

대장암 3기 증상

 

이제 암이 인근 림프절로 퍼졌으나 다른 기관에는 영향을 미치지 않았습니다.

 

증상은 더욱 뚜렷하며 배변 습관의 지속적인 변화, 직장 출혈, 복통, 더욱 두드러진 피로 또는 체중 감소 등이 포함됩니다.

 

치료

 

• 수술: 수술은 종양을 제거하는 첫 번째 단계입니다.
• 화학요법: 수술 후에는 남아 있는 암세포를 죽이기 위해 거의 항상 화학요법을 권장합니다.
• 방사선 요법: 대장암의 경우 덜 일반적이지만, 암이 도달하기 어려운 위치에 있거나 수술 전 종양의 크기를 줄이기 위해 방사선을 사용할 수 있습니다.

 

대장암 4기 증상

 

이 단계에서는 암이 간이나 폐와 같은 먼 기관으로 퍼졌습니다.

 

증상으로는 심한 복통, 장폐색, 상당한 체중 감소, 피로, 간이 영향을 받은 경우 황달(피부가 노랗게 변함) 등이 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 종양의 일부를 제거하기 위해 수술을 시행할 수도 있지만 증상 완화에 중점을 두는 경우가 많습니다.
• 화학요법: 화학요법은 암의 확산을 늦추고 증상을 관리하는 1차 치료법입니다.
• 표적 요법: 경우에 따라 특정 암세포나 단백질을 공격하는 표적 요법이 화학 요법과 함께 사용됩니다.
• 완화 치료: 진행된 사례의 경우 치료는 삶의 질을 개선하고 통증을 관리하는 데 중점을 둡니다.

 

대장암과 직장암 수술 후

 

통증 및 후관리는

 

어떻게 하면 좋을까?

 

▼

 

 

 

직장암 증상 및 단계별 치료

 

직장암 1기 증상

 

이 단계에서 직장암은 여전히 ​​직장벽 내에 있으며 림프절로 퍼지지 않았습니다.

 

증상으로는 직장 출혈, 배변 중 불편함, 대변 모양의 변화(좁은 대변) 등이 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 초기 직장암은 종양과 주변 직장의 일부를 제거하는 수술로 치료합니다.
• 최소 침습 수술: 일부 경우, 특히 매우 작은 종양의 경우 최소 침습 수술 또는 경항문 절제술을 사용하여 대수술 없이 암을 제거할 수 있습니다.

 

직장암 2기 증상

 

암이 직장벽을 통해 자랐지만 아직 인근 림프절에 도달하지 않았습니다.

 

증상으로는 더 빈번한 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 배변 중 불편함 등이 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 수술이 1차 치료법이며, 종종 화학 요법 및 방사선 치료와 병행됩니다.
• 방사선 및 화학요법(신보조요법): 직장암의 경우 종양을 축소하기 위해 수술 전에 방사선 요법이 일반적으로 사용됩니다. 이것은 종종 결과를 개선하기 위해 화학요법과 결합됩니다.

 

직장암 3기 증상

 

이제 암이 인근 림프절로 전이되었으나 먼 기관으로는 전이되지 않았습니다.

 

증상으로는 눈에 띄는 직장 출혈, 더욱 심한 복통, 장이 비어 있어도 계속 배변이 필요한 느낌 등이 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 종양과 영향을 받은 림프절을 제거하기 위해 수술이 수행됩니다.
• 화학요법 및 방사선: 화학요법과 방사선 요법은 모두 수술 전(종양 축소) 또는 수술 후(재발 위험 감소)의 표준 치료법입니다.

 

 

직장암 4기 증상

 

암이 간이나 폐 등 먼 기관으로 퍼졌습니다.

 

증상으로는 심각한 직장 출혈, 장폐색, 심한 통증, 피로, 체중 감소 등이 있습니다.

 

간이 영향을 받으면 황달이 발생할 수 있습니다.

 

치료

 

• 수술: 경우에 따라 원발 종양을 제거하거나 증상을 완화하기 위해 수술을 시행할 수도 있지만, 이 단계에서 암을 치료하는 것은 어렵습니다.
• 화학요법 및 방사선: 화학요법은 암의 확산을 조절하고 증상을 관리하는 주요 치료법입니다. 방사선은 또한 종양을 축소하거나 통증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다.
• 표적 요법: 표적 요법은 암 세포를 특별히 공격하기 위한 보다 진행된 사례의 경우 화학 요법에 추가될 수 있습니다.
• 완화치료: 진행성 직장암의 경우 치료는 증상 관리와 삶의 질 향상에 중점을 둡니다.

 

대장암과 직장암 단계 비교

 

초기 단계(0기, 1기)

 

대장암과 직장암 모두 조기에 발견하면 수술로 효과적으로 치료할 수 있습니다.

 

그러나 직장암은 위치로 인해 더 복잡한 절차가 필요할 수 있습니다.

 

중기 단계(2기, 3기)

 

직장암에는 화학요법과 방사선 요법이 자주 사용되는 반면, 결장암에는 화학요법만 사용하는 것이 더 일반적입니다.

 

말기 단계(4기)

 

대장암과 직장암 모두 증상 관리와 수명 연장에 중점을 두고 있습니다.

 

4단계에서는 표적 치료와 완화 치료가 핵심입니다.

 

결론

 

결과를 개선하려면 조기 발견이 중요하며, 대장내시경 검사와 같은 정기적인 검진을 통해 치료가 가장 효과적인 초기 단계에서 대장암과 직장암을 발견할 수 있습니다.

 

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