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간은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관으로, 해독, 단백질 합성, 소화 등에 관여합니다.
그러나 간이 손상되거나 제대로 기능하지 않으면 간경변, 소화기계 문제, 심혈관계 문제, 면역계 문제 등 다양한 위험이 따르며 심하면 간암으로 까지 진행되어 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
이번 글에서는 간 이상 증상이 나타나는 간 질환에 대해 간략히 알아보고 그 중 간경변과 지방간의 증상 및 치료방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
간경변 vs 지방간 차이
간은 우리 몸에서 해독, 단백질 합성, 소화 등 다양한 중요한 역할을 수행하는 기관입니다.
그러나 여러 가지 원인에 의해 간에 문제가 발생하면 다양한 간 질환이 나타날 수 있습니다.
대표적인 간 질환 종류는 다음과 같으며 종류에 따라 간질환 증상 또한 다릅니다.
지방간 | 대부분 무증상이지만 피로감, 복푸 불편감이 있음 |
간염 | 피로감, 황달, 복통, 구토 어두운 소변, 간 비대 등의 증상 |
간경변 | 피로감. 체중감소, 황달, 복수 정맥류 출형 , 혼수상태 등 |
간암 | 복부 통증, 체중 감소, 피로감 황달, 식욕부진, 복수 등 |
담즙 정체성 간질환 |
가려움증, 황달, 피로감 복부 불편감, 간 비대 등 |
아는 것이 약이다..!
지방간 (Fatty Liver)
지방간의 정의 지방간은 간세포에 지방이 과도하게 축적된 상태를 말합니다.
정상적인 간에는 소량의 지방이 존재하지만, 지방간에서는 지방이 간 무게의 5-10% 이상을 차지합니다.
지방간은 크게 다음과 같이 분류됩니다.
비알코올성 지방간 | 알코올성 지방간 |
비만 당뇨병 고지혈증 고칼로리 식단 신체활동 부족 등 |
과도한 알코올 섭취 |
지방간 증상
지방간 초기증상은 대부분 무증상이나나 시간이 지나면서 피로감, 복부 불편감, 오른쪽 상복부 통증과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
지방간은 일반적으로 혈액 검사, 초음파, CT, MRI 등을 통해 진단되나 간 조직 생검이 필요한 경우도 있습니다.
지방간 치료 방법
생활 습관 변화 → 체중 감량, 건강한 식단, 규칙적인 운동 |
약물 치료 → 특정 약물이 비알코올성 지방간에 효과 |
알코올 제한 → 알코올성 지방간 치료의 경우 알코올 섭취 제한 |
간경변 (Cirrhosis)
간경변의 정의 간경변은 간세포가 손상되어 섬유화되고, 정상적인 간 조직이 결절로 대체되는 만성 질환입니다.
간경변은 간의 구조적 변화와 기능적 저하를 초래합니다.
원인
만성간염 | B형 간염, C형 간염 |
알코올 남용 |
장기간 과도한 알코올 섭취 |
비알코올성 지방간 |
비만, 당뇨병, 고지혈증 등 원인이 되어 진행 |
기타원인 | 유전적 질환 자가면역 질환 약물 및 독소 |
간경변 증상
간경변 초기증상은 없을 수 있으나, 진행되면서 피로감, 체중 감소, 황달 (피부 및 눈의 황변), 복수 (복부에 체액 축적), 정맥류 출혈 (식도나 위의 정맥이 확장되어 출혈) 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
간경변은 임상 증상, 혈액 검사, 영상 검사(초음파, CT, MRI) 및 간 조직 생검을 통해 진단됩니다.
간경변 치료 및 관리
원인치료 | 만성 간염 치료 알코올 섭취 중단 |
생활습관 변화 |
건강한 식단 체중관리 규칙적인 운동 |
약물치료 | 간부전 및 합병증 예방을 위한 약물치료 |
간이식 | 말기 간경변의 경우 간이식 필요 |
지방간과 간경변 주요 차이점
구분 | 지방간 | 간경변 |
원인 | 비만 당뇨병 고지혈증 알코올 남용 |
만성 간염 장기적 알코올 남용 지방간 진행 유전적 질환 |
진행 과정 |
초기 무증상 생활습관 개선으로 회복가능 |
점진적 진행 간 기능 저하 다양한 합병증 유발 완전 회복 어렵고 간이식 필요 가능성 있음 |
증상 | 대부분 무증상 피로감 복부 불편 |
피로감 체중감소 황달 복수 정맥류 출혈 심각한 증상 |
치료 및 관리 |
생활습관 변화 비만관리 알코올 제한 |
원인 치료 및 간 기능 유지가 중요 간이식 필요 가능성 있음 |
지방간 치료 방법
지방간에 좋은 식단
식단은 지방간 치료의 핵심 요소이므로 적절한 영양 섭취를 통해 간 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
권장 식품
- 채소와 과일: 항산화 성분이 풍부한 채소와 과일을 많이 섭취합니다.
- 통곡물: 정제되지 않은 곡물(현미, 귀리, 퀴노아 등)을 선택합니다.
- 저지방 단백질: 닭가슴살, 생선, 두부, 콩류 등.
- 건강한 지방: 아보카도, 올리브유, 견과류 등의 불포화 지방을 섭취합니다.
피해야 할 식품
- 고지방 음식: 튀긴 음식, 패스트푸드, 가공육 등
- 당분이 많은 음식: 과자, 케이크, 탄산음료 등
- 알코올: 알코올은 간에 큰 부담을 주므로 섭취를 제한해야 합니다.
약물 치료
인슐린 저항성 개선 약물
지방간이 당뇨병이나 인슐린 저항성과 관련이 있는 경우, 인슐린 저항성을 개선하는 약물을 사용합니다.
메트포르민 |
피오글리타존 |
항산화제
항산화제는 간 세포를 보호하고, 염증을 줄이는 데 도움을 줍니다.
비타민 E |
실리마린 |
지질 개선 약물
지질 개선 약물은 고지혈증을 치료하여 간 내 지방 축적을 줄이는 데 도움을 줍니다.
스타틴 계열 약물 |
정기 검진
혈액 검사
정기적인 혈액 검사를 통해 간 기능을 모니터링하고 ALT, AST 등의 간 효소 수치를 체크하여 간 건강 상태를 파악합니다.
초음파 및 영상 검사
간 초음파, CT, MRI 등을 통해 간 내 지방 축적 정도를 확인하고, 필요 시 간 조직 검사를 시행합니다.
간 기능 평가
정기적인 간 기능 평가를 통해 치료의 효과를 모니터링하고, 필요 시 치료 계획을 조정합니다.
간경변 치료방법
만성 간염 관리
특히 B형 간염과 C형 간염이 주요 원인으로 작용하기 때문에 만성 간염을 효과적으로 관리하여 간경변의 진행을 막아야 합니다.
항바이러스제 | B형 간염과 C형 간염에 효과적인 항바이러스제를 사용하여 바이러스의 증식을 억제 |
정기검진 | 간 기능 검사와 바이러스 수치 검사를 통해 치료 효과를 모니터링 |
복수 (Ascites) 관리
복수는 간경변의 합병증 중 하나로, 복부에 체액이 축적되는 상태입니다.
이를 관리하기 위해서는 저염 식단과 약물 치료가 필요합니다.
저염식단 | 염분 섭취를 줄여 체액 축적 방지 |
이뇨제 | 복수를 줄이기 위해 이뇨제 사용 |
복수배액 | 심한 경우 복부에 축적된 채액을 배출하는 시술 시행 |
간성뇌증 (Hepatic Encephalopathy) 관리
간성뇌증은 간 기능 저하로 인해 독소가 뇌에 축적되어 발생하는 질환입니다.
이를 예방하고 관리하기 위해서는 단백질 섭취 조절과 약물 치료가 필요합니다.
저단백 식단 | 단백질 섭취를 적절히 조절해 암모니아 축적 최소화 |
락툴로오스 | 암모니아 수치를 낮추기 위해 사용 |
항생제 | 암모니아 생성 세균 억제를 위해 사용 |
정맥류 출혈 (Variceal Bleeding) 예방
정맥류 출혈은 간경변으로 인해 식도나 위의 정맥이 확장되어 출혈을 일으킬 수 있는데 이를 예방하기 위해 정기적인 내시경 검사가 필요합니다.
내시경 검사 |
정기적 검사를 통해 정맥류 상태 확인 |
베타 차단제 |
정맥류 출혈을 막기 위해 베타 차단제 사용 |
내시경 결찰술 |
정맥류 출혈 발생 시 내시경 결찰술 시행 |
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